PRUEBA CONJUNTIVAL COV-2

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PRUEBA CONJUNTIVAL COV-2
 SARS-CoV-2 en superficies oculares Virus detectable en hisopos conjuntivales   Este estudio de la presencia de ARN del SARS-CoV-2 en las lágrimas de los pacientes hospitalizados por COVID-19 mostró que el virus era detectable en hisopos conjuntivales, incluso cuando no se encontraba en hisopos nasofaríngeos.   No se estableció la infectividad de las lágrimas infectadas; se necesitan más estudios. ¿Cuál es la presencia cualitativa y cuantitativa del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en la superficie ocular en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) hospitalizados en unidades de cuidados intensivos en un hospital universitario en Lombardía, Italia? ? Utilizando transcripción inversa – ensayo de reacción en cadena de la polimerasa, este estudio encontró que el SARS-CoV-2 estaba presente en la superficie ocular en 52 de 91 pacientes con COVID-19 (57,1%). El virus también se puede detectar en las superficies oculares en pacientes con COVID-19 cuando el frotis nasofaríngeo es negativo. Estos resultados sugieren que el SARS-CoV-2 puede difundirse desde las superficies oculares hasta el cuerpo. Desde febrero de 2020, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se ha extendido rápidamente por todo el mundo, con un grupo epidemiológico en Lombardía, Italia. La transmisibilidad viral puede estar mediada por varios fluidos corporales, pero no se dispone de suficiente información sobre la presencia del virus en las lágrimas humanas. Investigar la tasa de síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en lágrimas recolectadas de pacientes con COVID-19 por medio de transcriptasa inversa en tiempo real – ensayo de reacción en cadena de la polimerasa (rRT-PCR) y evaluar la asociación de la presencia de virus con condiciones clínicas concomitantes. Estudio transversal realizado entre el 9 de abril y el 5 de mayo de 2020. El ámbito fueron las unidades de cuidados intensivos en Azienda Socio-Sanitaria Territoriale (ASST) Hospital Sette-Laghi, Universidad de Insubria, en Varese, Lombardía, Italia . Se realizó un frotis conjuntival en 91 pacientes hospitalizados por COVID-19, que fue diagnosticado clínicamente por ensayo rRT-PCR en frotis nasofaríngeos y por imágenes radiológicas. Se examinaron frotis conjuntivales de 17 participantes voluntarios sanos adicionales sin síntomas de COVID-19 para evaluar la disponibilidad y aplicabilidad de la prueba de frotis conjuntival. Detección de la exposición al SARS-CoV-2 mediante ensayo rRT-PCR realizado en las muestras recogidas obtenidas mediante hisopos conjuntivales. Se informan los resultados de los hisopos conjuntivales y nasofaríngeos, así como datos demográficos y clínicos. Un total de 108 participantes (edad media [DE], 58,7 [14,2] años; 55 mujeres y 53 hombres) fueron evaluados para el SARS-CoV-2 utilizando el ensayo rRT-PCR, incluidos 91 pacientes hospitalizados con COVID-19 y 17 fueron voluntarios sanos. Se encontró SARS-CoV-2 en la superficie ocular en 52 de 91 pacientes con COVID-19 (57,1%; IC del 95%, 46,3% -67,5%), con una amplia variabilidad en la carga viral media de ambos ojos. Entre un subconjunto de 41 pacientes, se encontró una concordancia del 63,0% (IC del 95%, 41,0% -81,0%) entre los resultados positivos de las pruebas de frotis conjuntival y nasofaríngeo cuando se realizaron con 2 días de diferencia entre sí. En 17 de estos pacientes, los resultados del frotis nasofaríngeo fueron negativos para el SARS-CoV-2. En 10 de estos 17 pacientes, los resultados del frotis conjuntival fueron positivos para el virus. En este estudio, se encontró ARN del SARS-CoV-2 en la superficie ocular en una gran parte de esta cohorte de pacientes con COVID-19, aunque no se pudo determinar la infectividad de este material. Debido a que los pacientes pueden tener resultados positivos con un hisopo conjuntival y resultados negativos con un hisopo nasofaríngeo, el uso del hisopo conjuntival ligeramente invasivo puede considerarse como una prueba de diagnóstico complementaria. No es una prueba de diagnóstico fiable y de clínica ordinaria. OFTALMÓLOGO ESTEPONA  

fuente: OFTALMOLOGO ESTEPONA