GLAUCOMA y OCT III

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GLAUCOMA y OCT III

   Las neuropatías ópticas pueden disfrazarse de glaucoma  Los médicos pueden derivar diagnósticos sospechosos de glaucoma a neurooftalmólogos, según una presentación en el Simposio de verano virtual Women in Ophthalmology.   “Distinguir entre el daño glaucomatoso de la cabeza del nervio óptico y el daño no glaucomatoso puede ser un desafío, especialmente en casos donde la presión intraocular es normal”, escribieron Dana Schneider, MD, de la Universidad del Sur de Florida. “Múltiples estudios han investigado si se justifica buscar diagnósticos neurooftalmológicos en pacientes con glaucoma de baja tensión o con sospecha de glaucoma; sin embargo, en estos estudios, los resultados son mixtos. ”   En un estudio de mejora de la calidad, retrospectivo y de un solo centro, 62 sujetos con sospecha de glaucoma o con glaucoma de baja tensión fueron remitidos al servicio de neurooftalmología de la Universidad del Sur de Florida por sospecha de causas neurológicas de neuropatía óptica.   Los resultados del estudio arrojaron 31 pacientes con glaucoma como la causa de su diagnóstico de neuropatía óptica y 28 pacientes con una causa diferente al glaucoma de su neuropatía óptica. Se perdieron tres pacientes durante el seguimiento.   “El hecho de que tantos pacientes en nuestro estudio terminaron teniendo un diagnóstico alternativo habla de la experiencia de nuestros especialistas en glaucoma”, escribieron Schneider y sus colegas. “Se podría iniciar un estudio prospectivo para ayudar a discernir más cuidadosamente las razones específicas de la derivación y los resultados finales”.

Es un trabajo corto pero muy aceptable. Sabemos desde hace años que no es la hipertensión ocular el signo a seguir; es la papila óptica. Detenerse en cada caso, viendo el nervio y la CFNR de la OCT es fundamental. Y si quedan algunas dudas, bajar la PIO.   OFTALMÓLOGO ESTEPONA

fuente: OFTALMOLOGO ESTEPONA